怀里的宝宝含着奶睡着，小脸红扑扑的，妈妈心里软得像揣了团棉花。可这份温柔里，总藏着一点小担心：听说喝夜奶会让宝宝长蛀牙，这可怎么办？
第九次全国口腔健康流行病学调查说，我国5岁孩子里，71.9%都有乳牙蛀牙，而且75.4%的蛀牙都没及时治。可另一边，世界卫生组织又建议母乳喂养到2岁以上。一边是宝宝的牙齿健康，一边是舍不得停的母乳喂养，好多妈妈都卡在中间犯难：到底该怎么选？
在9.20全国爱牙日来临之际，本期搜狐母婴【特别策划】就联系到儿童口腔科的刘佳殷医生聊了聊，发现夜奶和蛀牙之间，藏着很多容易被忽略的小细节。
嘉宾介绍刘佳殷 医生
刘佳殷——儿童齿科医生、口腔全科医生、口腔医学硕士 医师简介展开剩余78% ·中国人民解放军总医院(301医院)住院医师规培认证 ·中华口腔医学会会员、北京口腔医学会会员 ·中国牙防基金会金牌口腔健康推广大使————— ʕ·͡ˑ·ཻʔ︎ ——————
先说说口腔里的“小麻烦”吧。咱们的嘴巴就像个小生态园，平时唾液会帮忙清洁牙齿、中和酸性。可到了晚上，唾液分泌变少了，如果牙齿长时间泡在奶里，情况就不一样了。
哈医大肿瘤医院口腔科的闫嘉群负责人说，像高糖、高脂的食物吃多了，不仅可能让人长胖、得糖尿病，还会连累牙齿，比如长蛀牙、得牙周炎。可能有人会问，母乳里不是有乳糖吗？会不会也有问题？专家解释，乳糖是母乳里天然存在的，本身没问题，关键看宝宝口腔干不干净，还有喂奶的频率——只要清洁做到位，不用把母乳当成“敌人”。
这里要分清两种糖，很多妈妈可能没注意过。一种是“非游离糖”，就是水果里的果糖、牛奶里的乳糖，还有米饭土豆里的淀粉，这些是天然的，不用太担心；另一种是“游离糖”，比如加在饮料、蛋糕里的蔗糖、糖浆，还有纯果汁、蜂蜜里的糖，这些才是让牙齿长蛀牙的“主力”。
中国牙病防治基金会的荣文笙秘书长也说了，牙齿表面的菌斑才是让牙周发炎的“元凶”，所以不管什么时候，清理菌斑都是护牙的关键。
今年的爱牙日，专家们其实有个统一的说法：不用在“护牙”和“母乳喂养”之间二选一。刘医生还特别提醒，每天吃的游离糖别超过50克，最好控制在25克以内，2岁前的宝宝更是要避免吃游离糖。
要是发现宝宝牙齿有早期蛀牙的迹象，比如牙齿上有小黑点、小坑，也别慌，做好这三件事就行：
• 每次喂完奶、吃完辅食，用湿润的纱布或者宝宝专用的指套，轻轻擦一擦牙龈和牙齿；
• 宝宝的牙齿问题进展快，每3~6个月带他去做一次口腔检查，早发现早处理；
• 只要宝宝长出第一颗牙，就可以用含氟牙膏刷牙了，注意用量，3岁前每次用米粒大小就够。
完全戒掉夜奶对很多妈妈和宝宝来说都不现实，为此儿牙医生××给出几个小办法，以此来降低蛀牙风险：
首先要养成睡前清洁的习惯——刷完牙就别再喂奶或者吃别的东西了。如果宝宝吃完奶已经睡着，不忍心叫醒他，就喂几口温开水，帮他冲掉嘴巴里残留的奶渍。
刷牙的方法也有讲究，口腔医生推荐6岁之前小朋友用“圆弧刷牙法”：刷毛和牙齿呈45度角，对着牙龈和牙齿交界的地方，小幅度水平轻轻晃，然后再往上刷牙齿表面，一次刷2-3颗牙，里里外外都要刷到，每次刷够2分钟。
还有就是别忘了定期带宝宝看牙，比如涂氟保护漆，能帮牙齿多一层保护。
现在越来越多专家都觉得，别总想着“要么选夜奶，要么选牙齿”，更重要的是做好“综合口腔卫生管理”。就像哈医大的专家建议的，喝甜饮料、酸饮料时用吸管，能减少饮料和牙齿接触的时间——这个办法也能用在奶瓶喂养上，别让宝宝含着奶瓶睡觉，不然奶液一直泡着牙齿，很容易长蛀牙。
而且亲喂本身还有点小优势：乳头会伸到宝宝口腔后面，奶直接流到喉咙里，和牙齿接触的时间比奶瓶喂养短，对牙齿的影响也更小。
今年9月爱牙日，全国各地都搞了不少有意思的护牙活动。比如很多诊所就会走进幼儿园、走进街道等，用孩子们能听懂的话，讲清楚牙齿的结构、怎么刷牙才正确。这样的活动不光让孩子知道要保护牙齿，还教会了他们具体怎么做，再通过孩子把护牙知识带回家，让整个家庭都重视口腔健康。
最后再跟大家说一组数据：有研究追踪了500个母乳喂养到2岁的宝宝，发现只有那些口腔卫生没做好的宝宝，夜奶才和蛀牙有明显关系。刘佳殷医生也建议，别因为担心蛀牙，就放弃母乳喂养带来的好处——母乳里的免疫成分能帮宝宝少生病，还有丰富的营养，更重要的是，喂奶时的亲密接触，能给宝宝满满的安全感。
其实护牙没那么复杂，晚上宝宝睡着后，花一分钟用纱布擦一擦他的小牙齿，就能帮他挡住蛀牙的风险。对妈妈们来说，不用在爱与健康之间纠结，温柔喂养的同时，做好简单的清洁，就是给宝宝最好的守护。
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